Séance de Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC)
Durée : 30 minutes
Objectif de la séance
L'objectif principal de cette séance est d'explorer les pensées négatives du patient liées à son humeur et d'introduire des stratégies pour les remodeler, tout en tenant compte de son état défensif.
Phase d'ouverture (5 minutes)
- Accueil et mise en condition :
- Créez un environnement rassurant.
- Invitez le patient à partager ses sentiments du jour.
- Exemple de question : "Comment vous sentez-vous aujourd’hui ? Avez-vous remarqué des pensées récurrentes ?"
Phase d'exploration (10 minutes)
-
Identification des pensées dysfonctionnelles :
- Aidez le patient à identifier les pensées négatives qui alimentent sa tristesse.
- Posez des questions telles que :
- "Quand vous vous sentez triste, quelles pensées vous traversent l'esprit ?"
- "Que cela dit-il sur vous ou sur les autres ?"
-
Examen des croyances sous-jacentes :
- Mettez en lumière la pensée "Les gens me rejetteront toujours".
- Demandez au patient d'explorer l'origine de cette croyance.
- Exemple de question : "Quand avez-vous commencé à penser cela ? Est-ce basé sur des expériences passées spécifiques ?"
Phase d'intervention (10 minutes)
-
Restructuration cognitive :
- Proposez des techniques de mise en perspective :
- Écrire des contre-arguments : Demandez au patient de noter des exemples où il a été accepté ou bien reçu par les autres.
- Questionnement socratique : Posez des questions visant à défier la croyance, par exemple :
- "Quelles preuves avez-vous de cette pensée ?"
- "Est-ce que cela a toujours été vrai pour vous ?"
-
Établissement de nouveaux schémas de pensée :
- Aidez le patient à formuler de nouvelles croyances positives.
- Par exemple : "Je suis capable d'établir des liens positifs avec les autres."
- Encouragez-le à répéter cette phrase lors de situations sociales.
Phase de conclusion (5 minutes)
-
Récapitulatif et assignation de la pratique :
- Récapitulez les points clés abordés.
- Suggérez comme devoir de tenir un journal des pensées où le patient notera des moments de rejet réel versus des moments d'acceptation.
- Conseillez-lui de pratiquer la nouvelle croyance positive lors de ses interactions quotidiennes.
-
Clôture de la séance :
- Exprimez une ouverture pour discuter des émotions ressenties lors de la séance.
- Remerciez le patient pour sa participation et son engagement.
Notes supplémentaires
- Assurez-vous d'adapter votre approche au degré d'engagement du patient, en restant flexible et ouvert.
- Gardez à l'esprit l'importance de la confiance et de la sécurité dans la relation thérapeutique, surtout en cas d'attitude défensive.
Cette structure de séance est conçue pour être adaptée en fonction des réponses et des besoins spécifiques du patient, en priorisant un environnement sécurisant et supportif.